متخصصان مغز و اعصاب چه کسانی هستند و چگونه با بیماران رفتار می کنند؟
متخصص مغز و اعصاب یک متخصص مغز و اعصاب است که در تشخیص و درمان بیماری های مرتبط با سیستم عصبی تخصص دارد. سیستم عصبی شامل مغز، نخاع، اعصاب محیطی و عضلات است. بنابراین، بیماری هایی که متخصص مغز و اعصاب آن ها را درمان و مدیریت می کند شامل انواع مختلفی از سکته های مغزی، تشنج و صرع، ام اس، پارکینسون، بیماری آلزایمر، سردرد، آسیب های نخاعی و نخاعی مانند دیابت و میاستنی گراویس است.
در زیر به تفصیل صحبت خواهیم کرد که متخصص مغز و اعصاب چه کار می کند، چه بیمارانی را درمان می کند، چه اقدامات تشخیصی را انجام می دهد و چه زمانی باید با متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرد.
متخصص مغز و اعصاب کیست؟
متخصص مغز و اعصاب پزشکی است که بیماری های سیستم عصبی را ارزیابی، تشخیص و درمان می کند.
سیستم عصبی از دو بخش تشکیل شده است:
• سیستم عصبی مرکزی (CNS) که شامل مغز و نخاع می شود.
• سیستم عصبی محیطی (PNS) شامل تمام رشته های عصبی خارج از CNS.
متخصصان مغز و اعصاب پس از گذراندن دوره هفت ساله آموزش پزشکی عمومی، دوره رزیدنتی تخصصی چهار ساله را می گذرانند و اغلب با شرکت در آزمون سراسری در پایان دوره، دایره المعارف تخصصی یا گواهی بورد دریافت می کنند. با توجه به پیچیدگی سیستم عصبی و تنوع گسترده بیماری های عصبی، برخی از متخصصان مغز و اعصاب ترجیح می دهند بر روی قسمتی از مغز و بیماری های عصبی تمرکز کنند و فقط بیمارانی را که بیماری های خاصی مانند صرع یا ام اس دارند، ببینند. این متخصصان مغز و اعصاب اغلب پس از اتمام دوره رزیدنتی خود، یک تا دو سال را برای تکمیل یک فلوشیپ در فوق تخصص مورد علاقه خود صرف می کنند تا دانش و تجربه کافی برای درمان و مدیریت آن بیماری خاص به دست آورند.
برخی از زمینه های تخصصی در مغز و اعصاب عبارتند از:
• غش کردن
• سکته
• مولتیپل اسکلروزیس (MS)
• اختلالات حرکتی
• نوروپاتی (اعصاب عضلانی)
• اقدامات مداخله عروقی
• سردرد
• قرص های خواب آور
• زوال عقل
• اعصاب کودکان
متخصصان مغز و اعصاب چه بیماری هایی را درمان می کنند؟
همانطور که گفته شد ستون فقرات مغزی بیماری های اعصاب و عضله محیطی در حیطه تخصص این پزشکان است. برخی از این بیماری ها عبارتند از:
• تشنج و انواع صرع
• کودتا
سردرد و میگرن
• بیماری های التهابی مغز مانند ام اس
• اختلالات حرکتی مانند پارکینسون
• تومورهای مغزی
• آنوریسم های مغزی و سایر اختلالات عروقی
• بیماری های مغز و نخاع مانند مننژیت و آنسفالیت
• انواع زوال عقل مانند بیماری آلزایمر
• آسیب های مغزی و نخاعی
• اختلالات خواب
• بیماری های عصبی مانند نوروپاتی
• اختلالات عضلانی مانند میاستنی گراویس و میوپاتی
• درد و سایر اختلالات ستون فقرات
روانپزشکان چه آزمایش ها و تشخیص هایی را انجام می دهند؟
متخصصان مغز و اعصاب تعدادی آزمایش و روش های تشخیصی مخصوص بیماران خود را انجام می دهند. مهمترین آنها عبارتند از:
الکتروانسفالوگرافی (نوار مغز، نوار مغزی) با نقشه برداری مغز:
دانشمندان علوم اعصاب از EEG برای ثبت فعالیت الکتریکی مغز استفاده می کنند. میلیاردها سلول در مغز ما با استفاده از تکانه های الکتریکی ارتباط برقرار می کنند و EEG این سیگنال ها را دریافت و ثبت می کند. بنابراین می توان با ثبت نوار مغزی حرکت امواج مغزی بیمار را زیر نظر گرفت. بسیاری از بیماری های سیستم عصبی مرکزی، به ویژه انواع تشنج و صرع، امواج مغزی را تحت تاثیر قرار می دهند که ثبت نوار مغزی به پزشک کمک می کند تا آن ها را با دقت بیشتری تشخیص دهد.
در طول اسکن مغز، یک تکنسین الکترودها را روی سر بیمار قرار می دهد. این الکترودها به کامپیوتر متصل شده و پس از پردازش، امواج مغزی بر روی مانیتور دستگاه نمایش داده می شود که قابلیت چاپ روی کاغذ را نیز دارد.
پس از مشاهده و تفسیر EEG، متخصصان مغز و اعصاب از نتایج برای تشخیص بیماری هایی مانند:
• یبوست
• صرع
• از دست دادن هوشیاری به علت ناشناخته
• اختلالات خواب
تجزیه و تحلیل کمی امواج مغزی با استفاده از نرم‌افزار ویژه به ترسیم توزیع امواج در مغز کمک می‌کند که برای نقشه‌برداری از مغز و تشخیص برخی بیماری‌های عصبی روان‌پزشکی مانند بیش فعالی در کودکان استفاده می‌شود.
الکترومیوگرافی (EMG-NCS):
با انجام EMG، متخصص مغز و اعصاب نحوه واکنش عضلات بیمار به تحریک الکتریکی اعصاب محیطی و نورون های حرکتی را بررسی می کند که نشان دهنده سلامت یا اختلال عملکرد عضلانی است.
در طول آزمایش الکترومیوگرافی، متخصص مغز و اعصاب اعصاب محیطی بیمار را با یک جریان الکتریکی بسیار خفیف تحریک می کند، سپس یک سوزن ظریف را به عضلات خاصی از بیمار وارد می کند تا فعالیت الکتریکی ماهیچه ها را در هنگام استراحت و انقباض ثبت کند. این فعالیت الکتریکی از طریق الکترودها به یک دستگاه کامپیوتری منتقل می شود و پس از پردازش، به صورت یک شکل موج قابل چاپ روی کاغذ بر روی صفحه نمایش دستگاه ظاهر می شود.
متخصصان مغز و اعصاب از نتایج الکترومیوگرام برای تشخیص بیماری های عصبی و عضلانی استفاده می کنند، مانند:
آسیب به ریشه های عصبی در نخاع (رادیکولوپاتی)
آسیب اعصاب محیطی (نوروپاتی)
• بیماری های نورون حرکتی مانند ALS
• میاستنی گراویس و انواع میوپاتی
متخصص مغز و اعصاب کیست و بیماران چه چیزی را درمان می کنند؟ - متخصص مغز و اعصاب متخصص مغز و اعصاب رزیدنت جراح مغز و اعصاب -% d8% a8% d8% b1% d8% a7% db% 8c-% d8% a8% db% 8c% d9% 85% d8% a7% d8% b1% d8% a7% d9 % 86
سونوگرافی عروق مغزی (TCD) و داپلر رنگی ترانس کرانیال (TCCD):
متخصص مغز و اعصاب با انجام TCD و TCCD سرعت جریان خون در عروق داخل جمجمه را به روش اولتراسوند اندازه گیری می کند. این روش ایمن و بدون درد است که با قرار دادن پروب های دستگاه سونوگرافی بر روی گردن و جمجمه بیمار انجام می شود. با انجام TCD، متخصص مغز و اعصاب موارد زیر را ارزیابی می کند:
• ارزیابی و تعیین خطر سکته مغزی
• تشخیص و پایش وازواسپاسم در برخی بیماران مبتلا به خونریزی مغزی
متخصص مغز و اعصاب کیست و چه بیمارانی را درمان می کند؟ - متخصص مغز و اعصاب، متخصص مغز و اعصاب، دستیار، جراح مغز و اعصاب، جراح مغز و اعصاب - %d8%a8%d8%b1%d8%a7%db%8c-%d8%a8%db %8c%d9%85% d8%a7%d8%b1%d8 %a7%d9%86
تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی (پنکسیون کمری یا LP):
در حین LP، تحت شرایط استریل و تحت بی حسی موضعی، متخصص مغز و اعصاب سوزنی را از انتهای ستون فقرات وارد فضای اطراف ریشه های عصبی کرده و بخشی از مایع مغزی نخاعی را خارج می کند.
تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی مایع مغزی نخاعی می تواند به متخصصان مغز و اعصاب در تشخیص بیماری های زیر کمک کند:
• بیماری طناب نخاعی
• آنسفالیت
• بیماری های التهابی مغز و نخاع مانند ام اس
• زوال عقل از جمله بیماری آلزایمر
• خونریزی در مغز
علاوه بر این، گاهی متخصص مغز و اعصاب از LP برای درمان برخی بیماری ها مانند افزایش خوش خیم فشار داخل مغزی یا تزریق برخی داروها به سیستم عصبی استفاده می کند.
متخصص مغز و اعصاب کیست و چه بیمارانی را درمان می کند؟ - متخصص مغز و اعصاب، متخصص مغز و اعصاب، رزیدنت، جراح مغز و اعصاب، جراح مغز و اعصاب - %d8%a8%d8%b1%d8%a7%db%8c-%d8%a8%db%8c%d9%85% d8%a7%d8%b1%d8 %a7%d9%86
سایر روش های تشخیصی:
متخصصان مغز و اعصاب که به عنوان فوق تخصص کار می کنند ممکن است تست های تشخیصی خاصی مانند آنژیوگرافی عروقی و اندازه گیری های مداخله ای عروق مغزی، نمونه برداری از عصب و عضله، تست های اتونومیک و تست هایی را برای ارزیابی شناخت بیماران انجام دهند.
چه زمانی باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنم؟
در صورت مشاهده علائم زیر به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید:
• سردردهای شدید یا مکرر
• ضعف عضلانی یا فلج اندام ها
• سردرگمی، عدم تمرکز و فراموشی
• سرگیجه
• معادل نیست
• اختلالات حسی، مانند بی حسی در اندام ها، لرزش، از دست دادن بینایی یا بویایی
• لرزش در اندام ها.
• تشنج
تفاوت بین متخصص مغز و اعصاب و جراح مغز و اعصاب چیست؟
هم متخصصان مغز و اعصاب و هم جراحان مغز و اعصاب با بیماری های سیستم عصبی سروکار دارند، اما متخصصان مغز و اعصاب جراحی انجام نمی دهند. از سوی دیگر، جراحان مغز فقط با اختلالات مغزی و عصبی که نیاز به جراحی دارند، مانند تومورهای مغزی، خونریزی های شدید مغزی و شکستگی دیسک و مهره ها سر و کار دارند.
در اکثر مواقع پزشک اولین نفری است که بیمار را ویزیت می کند و پس از معاینه، نوع درمان مشخص می شود. اگر متخصص مغز و اعصاب تشخیص دهد که بیمار نیاز به جراحی دارد، به متخصص مغز و اعصاب مراجعه می کند.
به طور خلاصه، متخصص مغز و اعصاب بیماری های سیستم عصبی مرکزی و محیطی را تشخیص داده و درمان می کند. این بیماری ها از سکته مغزی و صرع تا بیماری های عضلانی را شامل می شود. اگر علائمی مانند سردرد، سرگیجه، ضعف عضلانی، بی نظمی و فراموشی، تشنج و از دست دادن موقت هوشیاری، لرزش بدن یا از دست دادن تعادل دارید، با متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. پس از ارزیابی تشخیصی، متخصص مغز و اعصاب درمان مناسب را آغاز کرده و در صورت لزوم بیمار را نزد جراح مغز و اعصاب می فرستد.
مطالعه مقاله کامل: https://pezeshke-shahr.com/مغز-و-اعصاب/متخصص-مغز-و-اعصاب-نورولوژی-در-شیراز/
[ بازدید : 110 ] [ امتیاز : 3 ] [ نظر شما : ]
